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  • 【世界帕金森日】徐礦總醫院神經內科龔愛平:分辨帕金森病 關注全面全程管理

      全程導醫網 礦總頻道每年的4月11日,是“世界帕金森日”,今年是第27個“世界帕金森日”,主題是“關注心理健康,全面全程管理”。

      據統計,全球大約有500萬名帕金森病病人,近一半病人在中國。帕金森病,已經成為繼腫瘤、心腦血管病后,中老年的“第三大殺手”,也被稱為“不死的癌癥”。而且,帕金森病人正趨于年輕化。

      徐州礦務集團總醫院神經內科龔愛平主任表示,帕金森病的發病率每年都在增高。隨著人們生活質量的不斷提高,愈發長壽,老年病也愈發凸顯出來,老年病的發病率越來越高,帕金森就是其中一種。

      帕金森是一個慢性的、進行性加重的一個變異性疾病,老年人患病較多,尤其是50~60歲以上的人群發病率比較高,并且該疾病發病時較為隱匿,很多病人在發病時并不能及時察覺,即使感到自身動作變的緩慢,也認為是年齡老化的自然表現,而非疾病表現,甚至與大家經常提及的老年癡呆相互混淆。

      帕金森病與老年癡呆

      龔愛平主任稱,其實這是兩種完全不同的疾病,它們的區別很大。帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病,是腦部黑質多巴胺神經細胞病變造成的,而老年癡呆癥則是因為腦部顳葉海馬病變引起的。老年癡呆,一般情況早期表現是以記憶衰弱為主要表現,學習新的東西比較困難,不容易接受新的東西等等,但運動功能一般都較為正常。帕金森會在早期會表現為運動遲緩手腳發抖,震顫等癥狀,運動功能方面有所受阻,行走比較困難等等。老年癡呆最突出的表現是記憶衰退,一般兩者在早期,差別比較大,容易分辨出來。但帕金森的病人后期也有一部分會表現為癡呆,增加一定的分辨難度。

      帕金森病與帕金森綜合癥

      龔愛平主任表示,除了老年癡呆外,帕金森病與帕金森綜合征也極易混淆。

      帕金森病也稱之為“原發性帕金森病”,癥狀表現為靜止性震顫、肢體僵硬、運動緩慢和行走不穩,病人多從一側肢體起病,早期對美多芭有良好的效果。帕金森綜合征雖有類似帕金森病的癥狀,如肢體僵硬、僵硬和行走不穩,但早期對美多芭等藥物治療效果并不明顯,只是癥狀類似,其實并不是帕金森病。這一類疾病不是原發性帕金森病,多是由于其他疾病導致類似帕金森的癥狀,這類疾病統稱為“帕金森綜合征”。如一氧化碳中毒性帕金森綜合征、腦血管病、腦外傷、腦炎后帕金森綜合征、藥物性帕金森綜合征等等,包括還有帕金森疊加綜合征。

      “找到原因,分辨帕金森病還是帕金森綜合癥,區別治療,對病人下一步治療會不會產生效力,很有必要。因此,我們通常會經過問診與體格檢查,觀察病人步態反應,做一些嗅覺的測試,進行一些帕金森量表的測定,包括進行一些儀器的評定,像通過磁共振CT、黑質超聲,觀察有無黑質的變化或一些其他異常。PET檢查,觀測顱內多巴胺轉運體和葡萄糖代謝的情況,綜合判斷到底是帕金森病還是帕金森綜合癥。”龔愛平主任說道。

      關注心理健康,全面全程管理

      龔愛平主任指出,帕金森病的自然病程比較長,多數可達20~30年。帕金森病病人除了有運動癥狀之外,還經常有睡眠障礙、感覺障礙、精神障礙、自主神經障礙等非運動癥狀,這些癥狀對病人的社會功能和生活質量也可造成嚴重危害,甚至超過運動癥狀的影響。因此,今年世界帕金森日的主題也提到了“關注心理健康,全面全程管理”。

      徐州礦務集團總醫院神經內科有著專業的帕金森醫生、帕金森護士與帕金森康復師。病人至科室進行就診后,帕金森醫生會進行綜合的評定,個體化治療及用藥指導,更有專業的心理測試,帕金森護士還會給予病人一些生活上的指導,帕金森康復師也會給予一些康復運動的的指導。包括一些胃腸道功能、心血管功能、動態血壓的監測,甚至是睡眠的檢測,多方位、多角度的給予病人全面全程管理。

      龔愛平主任特別提示,帕金森病是一種慢性疾病,一旦發病,會給個人、家庭和社會帶來不小的壓力和負擔。因此如發現有帕金森病的前驅癥狀,如嗅覺減退,或早期典型癥狀,如震顫、僵直、運動遲緩等,一定要及時就診,盡早治療,避免貽誤病情。同時," 帕 " 友應當注意日常生活習慣及生活方式,適當進行康復鍛煉,減少并發癥的產生。

      徐州導醫熱線:0516-85707122

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