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  • 徐州市中醫院婦科歐曉青:遣方用藥、個體化施治,護佑女性卵巢健康

      全程導醫網 徐州中醫頻道/天使風采:月經,是伴隨女性半生的“老朋友”,月經是否正常與各種激素水平、排卵等多種因素關聯,而“月經病”又是困擾許多女性朋友的“難言之隱”。

      從醫三十五年,她用仁心仁術救治了無數婦科疑難雜癥患者,讓成千上萬的女性擺脫“難言之痛”;她對待病人始終溫煦如春,是患者的健康守護人、貼心人,她就是徐州市中醫院婦科(婦科內分泌)亞專業負責人、主任中醫師、教授、院名中醫歐曉青。

      心懷大愛 想患者所想

      成為一名婦科醫生,對于歐曉青來說既是機緣巧合也可以說是命中注定。高考后,她以優異的成績進入了南京中醫學院,也就是現在的南京中醫藥大學。對于傳統文學的喜愛,讓歐曉青在理解中醫典籍的時候比別人更能融會貫通。在校期間,她將滿腔的熱情奉獻給了所熱愛的中醫。畢業后,她深感學無止境,懷著對中醫的求索之心,在江蘇省中醫院臨床進修期間,拜師國醫大師夏桂成教授。

      中醫是一門博大精深的學問,歐曉青深知中醫不是一門一派,一經一典所能涵蓋,必須要勤讀巧思,用心在臨床實踐中。她對中醫婦科始終保持著極高的熱忱,在渴求知識的道路上,歐曉青愈發為中醫的奇妙所傾倒。一整天繁忙的工作之后,她依舊不休息,把一天看診所遇到的病癥全都記錄下來,反復琢磨研究,積累了大量的中醫臨床知識。

      臨床上,她見識到了太多被病痛所折磨,痛不欲生的患者。有些只是一些小毛病、小問題,卻因為“羞于啟齒”而綿延成大病。同樣都是女性,歐曉青感同身受,她下定決心,既然穿上這身白衣,就要當好患者健康的“守門人”,努力為患者解除病痛。為此,她不斷學習,力求中西兼容并舉,在研讀古籍著作,精進中醫經驗的同時,多次參加全國、省、市中西醫婦產科學習班,豐富自己的學識,形成了中西醫融會貫通的診療特色。

      以人為本 中西醫結合個體化施治

      秉承中醫“天人相應”、“以人為本”的思想,歐曉青不論是在接診還是治療上,都會設身處地為患者著想。月經病是婦科最常見的疾病,也是歐曉青所帶領的內分泌組的重點專病。月經周期、經期或經量異常,或伴隨月經周期或絕經前后出現一系列癥狀的病癥,這些統稱為月經病。中醫認為,月經病病因是外感六淫、內傷七情、飲食勞倦或因先天稟賦不足,病機是臟腑功能失常,氣血失調,沖任損傷,而導致胞宮失于藏瀉。

      月經病各個年齡段都會發生,曾有一位17歲的小患者,因為月經長時間不來,在母親的陪伴下來找歐曉青主任就診。B超檢查顯示,卵巢里邊有個6公分左右的囊腫,按醫療原則來講這位小患者是具備手術指征的。但歐曉青主任考慮患者年齡還小,如果手術的話,在肚子上留下一道疤痕,既不美觀又可能會影響到小患者以后的生活,而且患者年齡偏小,對手術有一定的抵觸心理,反而可能會產生緊張情緒。

      在望、聞、問、切,詳細問過病史后又結合相關婦科檢查,歐曉青主任一方面耐心開導小患者要保持心情舒暢,不要緊張害怕;另一方面選取了中藥調理配合穴位貼敷這樣比較溫和的治療方式,讓小患者更容易接受。囊腫從中醫角度來說是濕熱痰阻,根據小患者的體質,歐曉青主任為她開具了活血化瘀,健脾利濕的藥方,再配合上穴位貼敷,僅治療三天便使患者的癥狀明顯改善,囊腫也有明顯的縮小。

      歐曉青主任表示,隨著社會的發展,競爭壓力大,熬夜增多,運動減少,肝失疏泄,肝血不足這些都會導致月經不調,其中尤其以心理因素和情緒問題居多。因此,雖然門診工作量大,她依然耐心地與患者溝通交流,詳細周到地交代用藥、飲食、起居等注意事項。這些細致入微的關心和開導,也讓歐曉青成了患者的“知心人”,不僅治療上大大緩解了患者的緊張焦慮情緒,很多患者也和歐曉青主任結下了深厚的友誼。

      遣方用藥 治療疾病也要療慰身心

      “如果不是歐主任,我這個家怕是要散了。”陳阿姨拉著歐曉青主任的手,面色紅潤神情開朗的樣子絲毫看不出她曾經被更年期綜合征折磨得“痛不欲生”。陳阿姨退休后,突然閑下來,無所事事,原本還只是脾氣有些急躁,家人以為是突然退休不適應。結果越來越嚴重。

      歐曉青主任接診時,發現陳阿姨表情淡漠、少言寡語,詢問病情幾乎都是她的丈夫代為回答。“以前多開朗一個人,現在變成了這樣,不敢出門,怕這怕那,我一分鐘都不敢離開。”歐主任望診時發現其舌質紫暗、邊有齒痕、苔薄白,切脈細澀,進一步的婦科相關檢查未發現明顯異常。“陳阿姨已絕經數年,通過望、聞、問、切,辨證其以腎虛肝郁為主,因此決定給予中藥益腎溫陽、疏肝活血治療。”歐曉青介紹,“先選擇右歸丸和逍遙丸加減為其治療,并囑咐她服完后前來復診。”

      服藥沒多久,陳阿姨的情況有了明顯好轉。歐曉青適當調整了方子,并囑咐她一周后再來看診。“嘿!歐主任!是我!我又來看你了!”沒想到一周沒見,陳阿姨竟然可以自己一個人來了,還樂呵呵地和歐曉青主任交流,全然不似第一次來時那種“高冷”。

      秦女士因病在外地醫院切除了子宮之后,外陰皮膚色白、萎縮、有數處潰爛,瘙癢、疼痛難忍,在外院就診診斷為外陰白色病變,活檢未發現惡變,輾轉看了兩年未見改善。多方打聽后求診到了歐曉青主任處,就診后歐曉青主任結合檢查結果認為,秦女士病發于子宮切除術后,年逾50歲,屬更年期,陰血不足、肌膚失養,氣滯血瘀、腐肉為瘍發為本病,治以中藥益氣養血,活血通絡佐以清熱解毒劑口服,八珍湯配合血府逐瘀湯和五味消毒飲加減,再局部熏洗,外用藥膏治療,并靜滴活血化瘀中藥,改善微循環障礙,增加組織器官血流灌注量。僅僅兩天,秦女士的潰爛面基本愈合,癥狀明顯改善,色素減退好轉,半月后局部色素減退明顯改善,又鞏固治療2月,現已基本治愈。

      中醫理論認為:“女子以肝為先天”,“腎藏精,主生殖”,女性月經定期來潮是肝氣疏泄、肝血充盛和腎氣閉藏相互協調的體現,其中肝氣疏泄尤為關鍵。根據患者證型不同,在治療上可以選擇不同的自制制劑。針對腎虛宮寒、月經不調、痛經的,可以采用自制制劑暖宮逐瘀丸,溫腎暖宮,活血通絡。而肝氣郁結所導致的月經不調,則可以使用丹梔逍遙丸,用以疏肝健脾、解郁清熱、養血調經。徐州市中醫院婦科根據臨床常見病癥,研發出多種自制制劑,調經Ⅰ號、調經Ⅱ號、宮復康、養榮方、生育衍宗丸、理氣逍遙湯、八珍湯、二陳湯等,配合生活調適,飲食調整,以及相關輔助治療,取得了較好的臨床效果。

      健康提醒:女性應注意保暖 少食寒涼之物

      女性本為陰盛之體,陽氣偏弱,來月經傷陰血,耗傷陽氣。歐曉青主任提醒,女性衣著要注意保暖,夏季不要貪涼吃過多冷飲,少食寒涼之物,多曬太陽,少熬夜。中醫講以人為本,天人相應。人要和自然相適應,作息要符合自然規律,這樣才能擁有一個健康的身體。

      徐州導醫熱線:0516-85707122

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